Перев'язка ран

Широко використовувані пов’язки на рани

Марлеві пов'язки
Марлеві пов'язки - це різновид традиційної ранової пов'язки з бавовняних або синтетичних волокон. Вони універсальні, недорогі та легкодоступні, що робить їх популярним вибором для догляду за ранами. Їх можна використовувати окремо або в поєднанні з іншими пов’язками для поглинання ранового ексудату (рідина, що виділяється з ран під час процесу загоєння, інакше відома як гній) і створення захисного бар’єру для ложа рани. Однак вони не підходять для кількох типів серйозних ран, оскільки вони можуть висихати та прилипати до ділянки, спричиняючи травму та сповільнюючи процес загоєння.

Пов'язки, що не прилягають
Пов’язки, що не прилягають, призначені для мінімізації травм і болю під час зміни пов’язки. Вони виготовлені з матеріалів, які не прилипають до рани, таких як силікон або тканини з низькою адгезією. Ці типи пов’язок можна використовувати для ран із делікатною або крихкою тканиною, як-от опіки, пересадки шкіри та донорські ділянки. Однак вони можуть бути непридатними для ран із сильним виділенням або інфікованих ран, оскільки вони можуть створити тепле та вологе середовище, що сприяє росту бактерій.

Гідроколоїдні пов'язки
Гідроколоїдні пов’язки – це абсорбуючі подушечки з міцною клейкою спинкою, які часто використовуються для ран із слабким або помірним ексудацією. Гелеутворювачі цих пов’язок мають високу абсорбцію та допомагають підтримувати ділянку вологою. Вони допомагають захистити рану від забруднення, зменшити біль і прискорити загоєння рани.

Пінні пов'язки
Пінопластові пов’язки, які часто виготовляють із пінополіуретану, часто використовують для ран середнього та важкого ступеня. Ці пов’язки мають м’який, амортизуючий ефект і поглинають велику кількість ранового ексудату, що сприяє зниженню ризику мацерації.

Альгінатні пов'язки
Альгінатні пов’язки виготовлені з морських водоростей і містять іони кальцію та натрію, які створюють гелеподібну речовину при контакті з раною.

Пов'язки з прозорої плівки
Пов’язки з прозорої плівки тонкі, прозорі та водонепроникні, що дозволяє спостерігати за раною, не знімаючи пов’язку. Вони часто виготовляються з полімерних мембран, які дозволяють кисню досягати рани, а пари вивільняються. Прозорі плівкові пов’язки можуть допомогти зменшити біль і захистити рану від забруднень під час її загоєння.

Гідрогелеві пов'язки
Гідрогелеві пов’язки складаються з води або гліцерину та створюють вологе середовище для рани, що сприяє її загоєнню. Гідрогелеві пов’язки є звичайним вибором для сухих ран із мінімальним дренажем, оскільки вони можуть допомогти запобігти висиханню, сприяти аутолізу та зменшити біль у рані.

Колагенові пов'язки
Цей тип ранової пов’язки містить колаген, білок, який міститься в організмі людини і сприяє загоєнню. Ці пов’язки можуть бути отримані з тварин або людини і доступні в різних формах, включаючи гелі, порошки та листи. Колагенові ранові пов’язки можуть допомогти зменшити запалення та створити захисний бар’єр навколо рани. Однак вони можуть не підійти для ран із надмірним ексудатом, оскільки вони можуть насичуватися і втрачати свою ефективність. Крім того, колагенові ранові пов’язки можуть бути непридатними для людей з алергією на колаген або інші продукти тваринного походження.

Срібні пов'язки
Срібні ранові пов’язки містять срібло, природний протимікробний засіб, який може допомогти запобігти та лікувати ранові інфекції. Ці пов’язки можуть містити срібло в різних формах, включаючи іони, частинки або сполуки, і доступні в різних варіантах застосування, таких як гелі, піни та плівки. Незважаючи на ефективність у деяких випадках, тривале використання срібних ранових пов’язок може призвести до токсичності срібла, що може спричинити зміну кольору шкіри, погіршення загоєння ран та інші побічні ефекти. Таким чином, важливо використовувати срібні ранові пов’язки під керівництвом медичного працівника або спеціаліста з догляду за ранами.

Композитні пов'язки
Композитні ранові пов’язки – це тип пов’язок, які поєднують різні матеріали, такі як піна, гідроколоїд і альгінат, в одну пов’язку. Ці пов’язки створені для забезпечення комбінації переваг, таких як поглинання, контроль вологи та захист, і часто використовуються для лікування складних ран. Композитні ранові пов’язки особливо корисні для ран із кількома стадіями загоєння або для ран, які мають різні потреби на різних стадіях загоєння. Вони також можуть бути використані для обробки ран зі складним дренажем, таких як свищі або пазухи.

Міркування щодо вибору пов’язки для ран

Типи ранових пов’язок і коли їх використовувати

Обмеження використання марлевих пов’язок для ран

Марлеві ранові пов’язки не здатні підтримувати вологе середовище рани, що вважається необхідною умовою нормального загоєння рани. Вони можуть висушити рану, що призведе до утворення струпа.

Марлеві ранові пов’язки не здатні забезпечити ефективний бар’єр проти проникнення бактерій у рану. Як наслідок, марлеві пов’язки на рани пов’язані з на 50% більшим шансом інфікування порівняно з напівокклюзійними пов’язками.

Марлеві пов’язки мають властивість прилипати до поверхні рани. Це призводить до болючого видалення та дискомфорту для пацієнта.

Оскільки марлеві ранові пов’язки не здатні належним чином справлятися з рановим ексудатом, вони потребують частої зміни пов’язки. Це пов’язано зі збільшенням потреби в медсестринському догляді, невдоволенням пацієнтів і збільшенням витрат у довгостроковій перспективі.